约有一半人感染!了解幽门螺杆菌,及时预防和治疗
发布时间:2021-12-23 来源:公共卫生与预防医学
最近体检季
看报告上「幽门螺旋杆菌阳性」的诊断
是不是有点惊慌失措?
大魔头胃癌的忠实小弟——
幽门螺杆菌
确实是一类致癌物!
约有一半的人都感染了幽门螺杆菌
为什么感染率这么高?
感染了就一定会得胃癌吗?
要不要查?要不要治?
别急,咱们一条一条解答~
幽门螺杆菌(Hp)是一种微厌氧,寄生在胃内的细菌,黏附于胃粘膜及细胞间隙。
Hp感染是目前最明确的胃癌发生危险因素。
世界卫生报告显示,近一半胃癌与幽门螺杆菌有关。数据显示,我国每2人中约有1人携带幽门螺杆菌,感染率高达40%至60%。
Hp通过哪些方式传染?
人是幽门螺杆菌的唯一传染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里
传播途径
口-口传播:共用餐具、水杯
胃-口传播:胃里反流到口腔
粪-口传播:随大便排出
传播形式
1、进食了被感染的水或食物
2、聚餐传播
3、接吻传播
4、母婴传播
感染后可能会出现什么症状?
1、主要症状是反酸、烧心以及胃痛、口臭。
2、会引起慢性胃炎,主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐,病程缓慢,但是容易反复发作。
3、可能引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。
儿童Hp感染的特点
儿童HP感染与成人HP感染有所不同。
1、儿童HP感染者发生严重疾病的几率很低,大部分感染HP后没有明显症状,少部分有腹部不适,如恶心、呕吐、返酸等消化道症状。
2、儿童HP感染根除后再感染率可能较高,而成人真正根除后,再感染率较低。
3、儿童在其生长发育过程中,有一定的自发清除率,大约10%左右,而成人HP感染,不经治疗,不可能自发清除。
Hp通过什么方式检查
一、侵入式检查-胃镜活检
胃镜除了可以看到胃部的情况,还可以“顺手”取一些组织做活检,在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。
如幽门螺杆菌呈阳性,还可加做一个细菌培养和药物敏感试验,对后续的药物治疗有帮助。
二、非侵入式检查
1、抗体测定法
检查血液和尿液中是否有抗体。
2、抗原测定法
检查粪便中是否有Hp抗原。
3、碳13、碳14尿素呼气试验法
碳13和碳14检查方式也很简单,吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性,是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。
感染了Hp一定会得胃癌吗?
虽然Hp感染率那么高,但临床上,约有八九成的感染者一辈子都不会表现出任何症状,只有1%-2%的少数感染者会被胃癌选中,而还多见于溃疡病患者。
胃癌的发生除了有幽门螺杆菌在作祟,还有免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等,与幽门螺杆菌协同作案,最终招来胃癌
感染了Hp要怎么根除?
根除Hp,需服用抑制胃酸的药物(PPI)、两种抗生素及铋剂,疗程一般为7~14天,根除率达90%以上,一定要在医生指导下用药。
养成好习惯,远离幽门螺杆菌
1、食物要经过高温:幽门螺杆菌有个弱点,就是不耐热,水要烧开才能喝,肉要做熟才能吃,牛奶要消毒才能饮用。
2、实行分餐制度:大人和小孩的餐具要分开使用,夹菜的时候,尽量使用公筷,减少家庭成员之间的餐具接触。同时,餐具也要定期消毒,并及时晾干,保持干燥。
3、不嘴对嘴喂食:嘴对嘴喂食是非常不卫生的!坚决要杜绝这种喂孩子的方式。如果觉得食物大,孩子咬不断,可以用辅食剪或者其他工具将食物的颗粒剪得小一点。
4、牙具定期换:建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,缓解口腔炎症,牙刷三个月换一次。
5、不亲宝宝嘴巴:尽量避免用亲吻这种方式来表达对宝宝的爱意,直接亲吻孩子的嘴巴也会造成幽门螺杆菌通过唾液传染。
6、勤刷牙、勤洗手:幽门螺杆菌可以在牙斑菌和龋齿上生长繁殖,因此做好口腔清洁很有必要;外出归来、餐前便后要勤洗手,让洗手成为家中的一项常规操作。