陕西省国际医学交流促进会副会长牟建军教授团队研究亮相ESC舞台，二甲双胍可显著降低2型糖尿病患者的房颤和卒中风险。

近日，2024年欧洲心脏病学会年会（2024 ESC）在英国伦敦盛大召开，会议聚焦“个性化心血管护理”这一核心主题，来自全球心血管病学基础、临床、预防等领域的专家学者汇聚一堂，共同探讨心血管疾病个性化治疗新纪元。会议期间，陕西省国际医学交流促进会副会长、西安交通大学第一附属医院牟建军教授团队的郭统帅博士代表团队展示了“The effect of metformin use on the risk of atrial fibrillation in patients with type 2 diabetes: data from the UK biobank”研究的结果。

本研究旨在探讨二甲双胍是如何保护进行其他降糖药物治疗的2型糖尿病（T2DM）患者免受房颤和卒中的困扰。

本研究纳入了英国生物样本库（UK Biobank）的10011名T2DM患者，对新诊断的房颤和卒中患者进行随访（截至2023年）。我们采用逻辑回归分析和竞争风险模型来评估二甲双胍的使用与房颤或卒中发病率之间的关系。

横断面分析表明，与使用其他降糖药物相比，二甲双胍与较低的房颤（比值比[OR]=0.71，95% CI：0.57-0.89）和卒中（OR=0.70，95% CI：0.56-0.86）风险相关。

在竞争风险模型中，与其他降糖药物相比，二甲双胍治疗可降低房颤（亚分布风险比[SHR]=0.86，95% CI：0.75-0.98）和卒中（SHR=0.62，95% CI：0.44-0.86）风险（图 1）。亚组分析表明，65 岁以下患者（房颤：SHR= 0.80，95% CI：0.67-0.96；卒中：SHR=0.52，95% CI：0.34-0.81）和女性患者（房颤：SHR=0.65，95% CI：0.52-0.81；卒中：SHR=0.53，95% CI：0.30-0.91）的房颤或卒中发病率明显较低。 

值得注意的是，二甲双胍治疗可显著降低非胰岛素使用者的房颤风险（SHR=0.80，95% CI：0.66-0.97）和胰岛素使用者的卒中风险（SHR 0.55，95% CI：0.35-0.87）（图 2）。

研究结果表明，与使用其他降糖药物相比，二甲双胍治疗可显著降低房颤和卒中风险，尤其是非胰岛素使用者的房颤和胰岛素使用者的卒中风险。