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疾病无情,温暖常在---澳大利亚患者在西安大兴医院的就诊体验

发布时间:2019-05-30

疾病无情  温暖常在
      You have done an excellent job and I am very happy with my recovery!”(你做得很好,我对我的康复很满意!)这是凯布,来自澳大利亚的心理专家,给他的医生老年病科传小文主任表达的感谢之意。

 
      今年49岁的凯布,跟随爱人来到西安工作。3月底,突然出现左侧肢体无力,左手握力差的情况。他本人并未及时治疗,两周后病情越来越重。经头颅磁共振检查后,诊断是亚急性期脑梗塞。4月中旬,经朋友介绍来到了西安大兴医院老年病科。来院时,凯布的左臂无法抬举,手腕不能活动,连餐具都拿不住,走路不稳,爱人用轮椅将他推到了病房。看着高大结实的凯布,突然成了“坐轮椅的人”,夫妇俩非常着急,担心病情进一步恶化。
      传小文主任擅长心血管病和糖尿病等慢性疾病诊治,具有接诊外籍患者的工作经验。主管医生刘雄雄详细询问了凯布个人的基本情况以及家族史等。他们得知,凯布13岁起患有I型糖尿病,平时注射大剂量胰岛素治疗,因为饮食习惯血糖控制不达标,空腹维持在14-20mmol/L 左右。患高血压10余年,没有规范治疗和检测。本次发病主要原因是血糖控制不好,出现了急性脑梗并发症,自行服用降压药致血压降低,脑灌注不足使病情加重,因为对疾病不了解错过了脑梗塞融栓的最佳治疗期。凯布患甲状腺功能减退30年,长期口服甲状腺素片,出现了药物性甲状腺功能亢进,临床表现烦躁、出汗。由于在他身上集中了亚急性期脑梗塞、I型糖尿病、高血压、高血脂、甲状腺功能减退症等多种疾病,大家非常重视。传小文主任采取多种方法对症治疗,帮助其尽快缓解症状,及早恢复机体功能。

 
      针对凯布的实际病情,科室及时给予安装胰岛素泵,保持全天血糖稳定,以达到控制降糖的目。采取物理体外反搏治疗,促进脑循环灌注,改善缺血缺氧状态,促进侧支循环。同时给予合理的降压方案保持足够的脑灌注,在此基础上给予抗血小板、抗凝、营养脑神经、清除氨自由基、抗炎调脂稳定斑块、甲状腺激素等综合对症治疗。制定糖尿病饮食处方,合理调配饮食。为了维护患者血糖长期达标,减少并发症的发生,科室还为患者自己选择合适佩戴长期胰岛素泵植入治疗,直至出院血糖达标。

      针灸康复科的李涛医师对凯布实施针灸治疗。凯布对小小的银针非常好奇。他讲到,听说过中国的针灸,但从未体验过。李涛医师分别在他的肩膀、手肘、手腕、膝盖、小腿、脚踝等部位19个穴位扎针。让凯布感到非常神奇的是,三天后他的上肢就能够上举,手的握力明显改善。不懂中文的他,连连向李涛竖两个大拇指点赞。除了针灸,康复医师杨方舒,还针对凯布的上肢、下肢、手指的肌肉给予了力量训练,教他做手指操,练习稳准性和精准度。刚开始做“拧毛巾”动作,凯布感到“very difficult!”(非常难)。练习几天之后,他欣喜地告诉杨医生“very good!”。通过10多天扎针治疗和运动康复训练之后,凯布的肌体功能恢复较快,治疗效果超乎了他的想象。
     “多管齐下”、“多法并用”,经过精心治疗和护理,患者入院三天后,症状开始好转。10余天后出院时,凯布感觉左侧肢体无力明显好转,双下肢麻木明显减轻,燥热症状也减轻,机体功能基本恢复,可以稳稳的走出病房。
       在整个治疗过程中,对于医护人员的悉心照顾,凯布非常感动,每次查房,他都不停地说,“Thank you for all your help and wonderful care!”(谢谢你们的帮助和精心的照顾!)他们不知道该如何用中文表达,夫妇俩就用竖大拇指的方式,双手比划着给医务人员点赞,表达他们内心的温暖和感激。

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