5月11日，国家卫生健康委员会主管的行业权威媒体《健康报》，以《健康扶贫 陕西紧盯目标补短板》为题，报道了陕西健康扶贫工作。

全文如下：

健康扶贫   陕西紧盯目标补短板

陕西省卫生健康委主任 刘宝琴

4月21日，习近平总书记来到陕西省安康市平利县老县镇卫生院考察，特别关心贫困群众住院报销、慢性病管理、家庭医生签约服务等问题。截至2020年2月底，陕西省56个贫困县已全部脱贫摘帽，6462个建档立卡贫困村全部出列。在此过程中，健康扶贫发挥了重要作用。

镇巴县中医家庭医生签约服务团队到贫困户家中随访

2020年是脱贫攻坚决战决胜的收官之年。陕西省卫生健康委把健康扶贫作为最大的政治任务和最大的民生工程，聚焦基本医疗有保障目标，夯实攻坚责任，整合系统力量，补齐短板弱项，狠抓工作落实，为全省脱贫攻坚做出了积极贡献，因病致贫户下降至2.23万户，占比20.82%，较2016年减少17.97万户。

围绕“三有” 狠抓政策落实“

有地方看病”，狠抓基础设施建设。实施贫困地区医疗服务能力三年提升计划，2018年、2019年，分别向基层医疗卫生机构能力建设投资3460万元和3300万元；2019年争取中央和省级预算内投资建设项目65个、11.19亿元，四分之三投向贫困县，重点支持县级综合医院、中医医院、妇幼保健机构、疾控机构基本建设。四年来，省上投资10450万元，实现全省市县级医院新生儿救治中心和危重孕产妇救治中心全覆盖。新建改扩建标准化村卫生室4961个。通过对1000人以上的易地扶贫搬迁安置点新建村卫生室、迁入地卫生室提供服务、县乡医疗机构派驻巡诊等方式，为搬迁群众提供基本医疗和公共卫生服务，确保有地方看病。

“有医生看病”，狠抓“招、派、培”。招录聘用一批，继续实施为县及县以下医疗卫生机构招聘医学类本科生计划，将贫困县乡镇卫生院招聘学历放宽到大专，给予每人一次性补助安家费3万元，3年累计招聘5251人。派驻巡诊一批，提高县级医院服务能力，并通过县级医院或乡镇卫生院巡诊、派驻医师等方式，为所有行政村和易地扶贫搬迁安置点群众提供基本医疗卫生服务。培养培训一批，累计培训基层卫生技术人员12000余人，全科医生注册数由2018年末的3691人增加到6164人。2019年底，各县基本实现“小病不出乡镇，大病不出县”。

“有制度保障看病”，狠抓医保倾斜政策落实。联合电信部门成立107个推进小组深入县区，利用1个月时间，落实场地、人员、信息联通共享，所有贫困县医疗机构建成“一站式”即时结算服务窗口，全面落实贫困人口县域内定点医院住院先诊疗后付费，进一步提升群众获得感和满意度。

分类救治 推进精准扶贫

按照制定标准、体检甄别、比对核查、评估分类“四步筛查法”，核实因病致贫人口、大病和慢病患者。

在大病专项救治方面，通过全国健康扶贫动态管理系统、医保部门反馈和签约医生入户走访等方式，核实核准救治人员，确保“底子清”。落实县级定点医院救治主体责任，县级医院不具备条件的，由对口帮扶的三级医院指导救治，仍不具备条件的，由省市定点医院救治，康复回基层，确保“流程好”。落实属地责任，对转为慢病的纳入签约服务管理，做好随访评估，确保“服务实”，最终形成大病患者发现、救治、康复为一体的“闭环管理”。全省已累计救治贫困大病患者7.09万人，实现应治尽治。实施地方病防治三年专项行动，救治大骨节病等地方病患者6.3万例。实施光明扶贫工程，免费救治贫困白内障患者13781例。

在慢病签约服务方面，聚焦重点人群和重点病种，统一全省《贫困人口慢病签约服务协议》和工作要求，对患有原发性高血压、Ⅱ型糖尿病、肺结核、严重精神障碍等4类疾病的贫困人口进行签约服务，每年随访不少于4次。对患有脑血管病、冠心病、慢阻肺、重型老慢支、类风湿关节炎、骨关节炎等6类慢性病的贫困人口发放健康教育处方，每年安排1次随访。下放门诊慢病卡审批权限，做到快速审核、及时发放。全省累计签约贫困慢病患者63万人，实现应签尽签。

深化帮扶 促进资源下沉

深入推进医疗卫生对口帮扶，111家省际省内三级医院对口帮扶112家县级医院，其中江苏援陕三级医院对口帮扶我省56个贫困县县医院，实现了全覆盖。2019年共派驻专家1668名，新建临床重点专科92个，开展新技术新业务972项，培训医务人员8.8万人次，远程会诊6000多例。218家市县二级医院对口帮扶1634个乡镇卫生院。以综合医改为抓手，加强“县乡一体”“乡村一体”机制建设，共组建县域医共体74个，专科联盟119个，远程医疗协作网67个。联合江苏省卫生健康委连续举办两届医疗卫生帮扶擂台赛，展示成果、交流经验，提升帮扶水平。深化驻村帮扶，累计选派92人，争取扶贫项目100多个，积极推进产业扶贫和消费扶贫，促进贫困群众增收致富。

控制增量 推进健康陕西建设

成立健康陕西建设工作委员会，出台健康细胞示范建设1+8的指导文件，提出健康陕西17项行动，印发《实施意见》和《考核办法》。累计创建国家和省级健康促进县（区）31个，建成健康细胞示范单位3540个、健康家庭3万户。全面打好新冠肺炎“控、防、救、治”组合拳，防输入防扩散，坚决切断疫情传播链，加快完善疾病预防控制、重大疫情防控救治、卫生应急管理等体系建设，全省疫情防控取得决定性胜利。实施重点传染病专病专防行动，完成109万份流感疫苗接种，建成全省冷链温度监测和疫苗追溯系统，10种重点传染病发病率下降50%以上。在全国率先免费开展产前筛查和新生儿疾病筛查，孕产妇和婴儿死亡率明显下降，低于全国平均水平，有效阻断贫困代际传递。

强化宣传 营造良好氛围

加强阵地宣传。在网站开辟健康扶贫宣传专栏，编印8类健康细胞示范建设知识读本，开设《陕西大卫生》健康扶贫专版、《百姓健康》系列栏目、卫生健康热线等，持续宣传健康扶贫政策及健康知识。

开展主题宣传。召开专题新闻发布会，全面介绍健康扶贫工作的做法和成效。举办“牢记初心使命、服务百姓健康”大型扶贫日系列活动，利用“3.24世界防治结核病日”等主题日，开展健康教育和疾病预防知识宣传，不断提升贫困群众健康素养。

典型示范引领。评选表彰65个健康扶贫先进集体和260名健康扶贫先进个人。20名乡村医生被表彰为第三届“三秦最美医务工作者”。镇巴县、汉阴县、安康市健康扶贫工作经验入围全国健康扶贫“双十大”新闻案例。省卫生健康委在全国健康扶贫工作会上交流经验做法，荣获2019年陕西省脱贫攻坚组织创新奖。