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屡上热搜！“支原体肺炎”到底是啥？与其他肺炎有何不同？
发布时间：2023-10-22
近日
我们身边咳嗽的人逐渐增多
“支原体肺炎”
“全国都在咽喉炎”
屡上热搜
据多家媒体报道
全国多地医院出现较多
肺炎支原体感染患者
多以儿童为主
发烧咳嗽背后的病因都是相同的吗？ 感染肺炎支原体=支原体肺炎吗？ 个人如何做好日常预防？ 学校、托幼机构如何做好预防？
都在咳咳咳，背后成因其实不同 相比流感病毒和肺炎链球菌，很多人对“肺炎支原体”并没有那么熟悉。但据“上海黄浦”公众号的消息：今年 7 月以来，上海儿童医学中心收治支原体肺炎患儿近 400 名，与往年相比，占比翻了一番，达到了 80% 左右。 如果把视线从上海移到其他城市，你会发现在北京、广州、武汉、杭州等多地也都出现了肺炎支原体感染人数激增的情况，患者常伴随着干咳、发热、全身肌肉酸痛、乏力以及头痛等症状。而且感染人群从孩子蔓延到了更多成年人。 那么，肺炎支原体到底是什么？
什么是肺炎支原体？ 肺炎支原体既不是细菌也不是病毒，“个头”介于二者之间，直径为2～5微米，体积不及细菌平均体积的5%。无细胞壁结构，像是没有穿“外套”的细菌。 因为没有“外套”，所以大家日常非常熟悉的青霉素类和头孢这类抑制细胞壁合成的抗生素药物对治疗支原体感染是无效的。 流行情况 肺炎支原体感染全年均可发生，一般呈现散发或者地方性流行，在不同地区及不同年份之间存在差异。 根据目前的报道，我国北方以冬季、南方则以夏秋季为多。 暴发疫情大多发生在人群拥挤的环境中，如学校、大学宿舍、军营和医院等。 传播途径 肺炎支原体患者是主要的传染源，主要通过飞沫经呼吸道传播，也存在接触患者污染物导致传播的可能。 易感人群 人群对肺炎支原体普遍易感，支原体肺炎多见于5岁及以上儿童，5岁以下儿童也可发病。
肺炎支原体感染=支原体肺炎？ 肺炎支原体感染多表现为上呼吸道感染症状，仅10%~40%发展为肺炎。 值得注意的是，支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。 临床症状 支原体肺炎以发热、咳嗽为主； 可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等； 发热以中高热为主，持续高热者预示病情重； 咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽； 部分患儿有喘息表现，以婴幼儿多见。
查出支原体肺炎怎么办？ 支原体肺炎症状一般较轻且通常可自愈。 大家所熟悉的青霉素和头孢，这类抗生素都是以细胞壁作为靶点，因此对肺炎支原体完全无效，患者切忌盲目用药。 临床首选大环内酯类抗菌药物，具体用药需在临床医生指导下使用。 用药期间应密切观察病情变化，如出现持续高热不退、呼吸困难等重症的早期信号应及时就诊。 目前没有疫苗可以预防，其预防主要是依靠非药物干预措施。
个人如何做好日常预防？ 勤洗手 学会正确地洗手，饭前便后、外出回家后，尽量采用流动的水洗手。平时不用脏手触摸眼、鼻或口。 多通风 居家经常开窗通风，保持环境的卫生清洁和空气流通。 讲卫生 在咳嗽或者打喷嚏的时候应该用纸巾掩住口鼻，用过的纸巾要扔进垃圾桶。 少接触 出现可疑症状时，应戴好口罩，避免与他人近距离接触。 强体魄 规律作息，调整状态，保证睡眠充足、均衡饮食、适量运动和良好心态，增强机体免疫力。 学校、托幼机构等集体单位人员密集，是支原体肺炎等各类传染病的防控重点场所。 学校、托幼机构怎样做好预防控制？ 日常预防篇 经常通风 加强各类学习、生活等场所（如教室、音乐室、阅览室、宿舍、教研室）的卫生与通风，每天开窗通风至少3次，每次至少半小时，保持空气流通，保持室内外环境卫生整洁。 注意卫生 加强师生健康知识教育，教育学生打喷嚏时要主动掩住口鼻，提高防病意识。 日常生活注意保持社交距离，落实手部卫生，设置充足的洗手水龙头，配备洗手液或肥皂供师生使用。 健康监测 做好晨午检、因病缺勤及病因登记追踪制度。 发现发热、咳嗽等症状患者增多，应及时报告当地卫生健康部门。
病例处置篇 勤检查 继续做好晨检和午检制度，专人负责，发现发热、咳嗽等症状的师生应立即停课返家休息。 早发现 在发现发热、咳嗽等症状师生异常增多时，配合卫生健康部门做好疫情处置的其他工作，如每日师生病例情况报告，实行日报和零报告制度。 专人走访 由专人负责与离校或者离园的学生进行家访联系，了解其每日健康状况。 避免聚集 避免举办全校或全园性的室内集会等活动。 科学处置 如出现聚集疫情，在卫生健康部门科学评估后提出停课建议，由学校对应的教育主管部门确定并宣布停课。 停课期间，学校应组织专人负责每天跟踪学生状况，同时对校内各类场所应进行彻底清扫消毒。
